Az Európai Stroke Társaság (ESO) legmagasabb, gyémánt szintű elismerését kapta meg a Semmelweis Egyetem Idegsebészeti és Neurointervenciós Klinika stroke-ellátó programja. Az ESO azt vizsgálta, mennyire gyorsan, szervezetten és a szakmai sztenderdeknek megfelelően történik a betegellátás. A Semmelweis Egyetem klinikája folyamatosan, 24 órában, a legmagasabb minőségi elvárások szerint biztosítja az ellátást. A terápia késedelem nélkül, a beteg felvételétől számított egy órán belül megkezdődik. Ez azért is kiemelkedő, mert Európa legnagyobb betegforgalmú intervenciós stroke-centruma. Az elmúlt egy évben több mint ezer esetet láttak el, ebből 760 súlyos állapotú beteget, akiknél mechanikus vérrög-eltávolításra is szükség volt a trombolízis mellett.

Nardai Sándor osztályvezető főorvos az InfoRádióban elmondta: anonimizáltan egy hónapon át töltötték fel az összes stroke-ellátási esemény különböző paramétereit egy adatbázisba, majd az említett eljárás szerint független minősítők figyelték meg, hogyan zajlottak különböző időablakokban az alkalmazott terápiák. „Minél nagyobb százalékban közelít az ellátási folyamat az ideális ellátási formához, annál magasabb elismerést lehet kapni” – magyarázta a szakember.

Ha kevésbé tökéletes az ellátás, de közelít a megfelelőhöz, akkor arany fokozatot, ennél egy szinttel jobban végzett terápiáért platina fokozatot adnak, a legmagasabb szintet elérők pedig gyémánt fokozatban részesülhetnek.

Utóbbit nagyon nehéz teljesíteni, az európai stroke-ellátó központok közül nagyon kevesen képesek erre.

Az Amerikai úti stroke-ellátási program először ért el ilyen eredményt, ami annak köszönhető, hogy a tavaly márciusi egyetemi fúzió révén a Semmelweis Egyetem összehangolta működését a neurológiai klinikával. Ez azt jelenti a gyakorlatban, hogy míg a Semmelweis Egyetemen a stroke-esetekre fókuszálnak, a neurológiai klinika az általános neurológiai esetekben tehermentesíti az egyetemen praktizáló orvosokat.

Agyi érkatasztrófa esetén az érintett sem tudja, pontosan mi történik vele. Nardai Sándor figyelmeztetett: minél előbb segítséget kell hívni ilyen esetben, hogy ne alakuljanak ki szövődmények. Mint fogalmazott, nagyon eltérő az emberek ellenálló képessége az agyi érelzáródással szemben. Egyesek hosszabban tolerálják, mások csak néhány óráig. Éppen ezért ha valaki észleli a klasszikus tüneteket (például féloldali gyengeség, egyensúlyzavar, beszédzavar, aszimmetrikus arc) a hozzátartozóján vagy bárkin, azonnal hívjon mentőt.

Az Európai Stroke Társaság szakemberei rendszerint a kórházon belüli eseményeket vizsgálják, vagyis azt, hogy a beteg felvételétől a definitív ellátásig mi és hogyan történik. Ezzel együtt az osztályvezető főorvos felhívta a figyelmet arra is, hogy a tünetkialakulástól a kórházi felvételig tartó időszakban számos olyan hátráltató körülmény vagy hiányosság van, amiket pótolni vagy javítani kellene.

Stroke esetén a legfontosabb a korai észlelés és a segítségkérés minél hamarabb.

Nardai Sándor szerint orvostudományi szempontból a stroke kialakulása „elég jól körbejárt dolog”, az elmúlt évtizedekben alaposan kiismerték a működészavarokat, illetve azok kiváltó okait. Ezek közül a leggyakoribb a pitvari ritmuszavar és a nyaki érszűkület. Az osztályvezető főorvos úgy véli, már nagyon széles rálátásuk van a betegségre. Kiemelte, hogy 2015 óta a korábbiakhoz képest sokkal hatékonyabb terápiát alkalmaznak, ami nem más, mint a katéteralapú vérrög-eltávolítás. Az újításra azért volt szükség, mert a legsúlyosabb stroke-okat csak korlátozottan tudták kezelni a hagyományos vérrögoldó eljárással.

Nardai Sándor kiemelte: a katéteres kezeléssel új esélyt kaptak a legsúlyosabb állapotú, legrosszabb várható prognózisú betegek, ráadásul ezzel a módszerrel a korábban alkalmazott gyógyszeres terápiának kiszélesedett az indikációs köre, az orvosok nagyobb időablakkal tudnak beavatkozni, így

sokkal több betegnek tudnak segíteni, mint tíz évvel ezelőtt.

A stroke lehetséges kialakulása szinte minden korosztályt érint, időnként gyerekeknél is előfordulhat. Ugyanakkor a tapasztalatok alapján megállapítható, hogy az életkor előrehaladtával emelkedik a gyakorisága. Nardai Sándor arra számít, hogy a jövőben még több stroke eseménnyel szembesül majd az orvostudomány, ezért nagyon fontosnak tartja, hogy olyan ellátórendszer épüljön ki idehaza is, amely „meg tud birkózni ezzel a kihívással”. Mint mondta, ahogy telik az idő és közben folyamatosan öregedik a társadalom, egyre több akut agyi érkatasztrófa fordulhat elő, ami még nagyobb terhelést jelent majd az orvosoknak.

Nardai Sándor kiemelte: az Európai Stroke Társaság elismerése bizonyíték arra, hogy a Semmelweis Egyetem és az Amerikai úti klinika fúziója jelentős előrelépést hozott a betegellátás szempontjából.