A nemzetiségi választópolgárkénti nyilvántartásba vétel iránti kérelem dokumentumát a címzett feltüntetése nélkül valamennyi háztartásba eljuttatja a Nemzeti Választási Iroda.

A kérelem-dokumentumon lehet nyilatkozni majd arról, hogy a választópolgár valamelyik magyarországi nemzetiséghez tartozónak vallja magát, és hogy ez alapján kéri a névjegyzékbe vételét.

Az íven külön lehet dönteni arról, hogy valaki (az őszi önkormányzati mellett) az országgyűlési választásra is kéri-e a nemzetiségi névjegyzékbe vételét vagy sem. Ennek azért van jelentősége, mert ha valaki nemzetiségiként akar részt venni az országgyűlési választáson, akkor az egyéni képviselőjelölt mellett nem pártlistára, hanem a saját nemzetiségének listájára szavazhat.

A nemzetiségi listával a nemzetiségek kedvezményes mandátumot szerezhetnek az Országgyűlésben.

Ugyanezen a nyomtatványon lehet nyilatkozni arról is, ha valaki meg kívánja tiltani személyes adatai kampánycélú kiadását, és arról is, ha valaki - fogyatékossággal élőként - segítséget kér választójoga gyakorlásához. Így például a vakok és gyengénlátók Braille-írással készült értesítőt, szavazósablont kérhetnek, de a mozgásukban korlátozottak akadálymentes szavazóhelyiség biztosítását is kérelmezhetik.

A dokumentum fénymásolható, azt postai úton is el lehet juttatni a polgármesteri hivatalokban működő helyi választási irodákhoz, de interneten - a www.valasztas.hu oldalon keresztül - is be lehet nyújtani a kérelmet.